કોવિડ 19 રસીકરણ બાદ કિડની અને રોગપ્રતિકારક પર કેવી અસર થાય છે?

કોવિડ-19થી મૃત્યુ દર ખાસ કરીને કિડનીની નિષ્ફળતા ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ઊંચો છે, જેઓ ડાયાલિસિસ પર આધાર રાખે છે, આવા દર્દીઓમાં SARS-CoV-2 રસીકરણને ઉચ્ચ પ્રાથમિકતા બનાવે છે. તાજેતરના અભ્યાસમાં વિવિધ કોવિડ 19 રસીઓ સાથે રોગપ્રતિરક્ષા બાદ કિડની નિષ્ફળતાવાળા અને વગરના દર્દીઓની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓની તુલના કરવામાં આવી છે. JASN માં પ્રકાશિત થયેલા તારણો, સંવેદનશીલ દર્દીઓમાં રસીકરણ વ્યૂહરચના સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે.

ડાયાલિસિસ પરની વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે રસીકરણ માટે ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રતિભાવ ધરાવે છે. વિવિધ SARS-CoV-2 રસીઓ પ્રત્યેના તેમના એન્ટિબોડીઝ અને સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવોના અનુમાનો અને ગતિશીલતાને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, An S. De Vriese, MD, PhD (AZ Sint-Jan Brugge, બેલ્ઝિયમ) ની આગેવાની હેઠળની ટીમે સંભવિતપણે પ્રતિભાવોનું મૂલ્યાંકન કર્યું હતું. 4 અથવા 5 અઠવાડિયા અને ફરીથી 8 કે 9 અઠવાડિયામાં Pfizer BioNTech (BNT162b2) અને Moderna (mRNA-1273) mRNA રસીઓ સાથે ઇમ્યુનાઇઝેશન બાદ 543 દર્દીઓમાં હેમોડાયલિસિસ અને 75 વ્યક્તિઓ સામાન્ય કિડની કાર્ય સાથેનો એક રિસર્ચ કરવામાં આવ્યું હતું.

મલ્ટીસેન્ટર અભ્યાસ દરમિયાન સંશોધકોએ અપૂર્ણ અને વિલંબિત એન્ટિબોડી પ્રતિભાવ અને હેમોડાયલિસિસ પર દર્દીઓમાં રસીકરણ માટે નબળા સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ જોવા મળ્યો હતો. જો કે, BNT162b2 રસીની સરખામણીમાં mRNA-1273 રસી સાથે પ્રતિભાવો નોંધપાત્ર રીતે મજબૂત હતા (કિડની ફેલ્યોર અને સામાન્ય કિડની ફંક્શન ધરાવતી વ્યક્તિઓ બંનેમાં). સંશોધકો માને છે કે, BNT162b2 રસીની સરખામણીમાં mRNA-1273 રસીમાં વધુ mRNA ડોઝને કારણે આવું બની શકે છે.

જ્યારે રક્ષણાત્મક પ્રતિરક્ષા ઘટી રહી છે અને ડેલ્ટા વેરિઅન્ટ સામેની લડાઈમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવમાંના આ તફાવતો લાંબા ગાળામાં સંવેદનશીલ વસ્તીમાં રસીની અસરકારકતામાં તફાવતમાં અનુવાદ કરી શકે છે. - ડૉ. એન. એસ. ડી વ્રિસે, MD, PhD, AZ સિંટ-જાન બ્રુગ, બેલ્જિયમ

હેમોડાયલિસિસ પરના દર્દીઓ કે, જેમને અગાઉ કોવિડ 19 સંક્રમણ થયું હતું અને રોગપ્રતિકારક દવાઓ ન લીધી હતી, સીરમ આલ્બ્યુમિનનું સ્તર અને લિમ્ફોસાઇટની સંખ્યા વધારે હતી. અગાઉ ઉચ્ચ એન્ટિબોડી અને સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ અને માત્ર થોડા સમય માટે ડાયાલિસિસ પર હતા તેમને હિપેટાઇટિસ બી રસીકરણનો પ્રતિસાદ આપ્યો હતો.

ડૉ. ડી વ્રિસે જણાવ્યું હતું કે, "અમે માનીએ છીએ કે, હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં SARS-CoV-2 રસીની અસરકારકતા સુધારવા માટે ઉચ્ચ ડોઝની રસી એક માન્ય વ્યૂહરચના હોય શકે છે. સૌથી વધુ સંવેદનશીલ દર્દીઓ, કે જેઓ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છે, તેઓમાં સીરમ આલ્બ્યુમિન ઓછું હોય છે, લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યા ઓછી હોય છે. હિપેટાઇટિસ B રસી બિન-પ્રતિસાદ આપનાર છે, અથવા ઉચ્ચ ડાયાલિસિસ વિન્ટેજ છે. ત્રીજી રસીના ડોઝ માટે સારા ઉમેદવારો હોય શકે છે"

English summary

What is the effect on kidneys and immune system after Covid 19 vaccination?